BULLETIN D’INSCRIPTION

Remplir ce bulletin en complétant les champs, imprimer cette page, et la retourner avec  votre règlement à :
Vespa Club des Savoie
11, avenue Auguste Renoir 
74960 Cran-Gevrier

 Je prends:    inscription(s)  à la participation du rassemblement du 28 au 29 juin 2014 organisé par le Vespa Club des Savoie.

  Je joins en règlement la somme de :

    35 € x   inscription(s)  =  €

    1 journée (samedi ou dimanche (hors repas):
    15 € x   inscription(s)  =  €

   
    Enfants*:    X 15€  = €

Nom du conducteur (trice):
Prénom:

Adresse:

 Tél.:

E-mail:

Nom, prénom et adresse du passager(e) :

Marque du scooter :

Modèle                                         Année
 
Club :

Règlement par chèques bancaires ou postaux à l’ordre du Vespa Club des Savoie.

Pas de date limite d'inscription possibilité de s’inscrire le jour de votre arrivée sur place.

N'hésitez pas à réserver